Testosterona na menopausa: quando ela pode ter relação com o desejo?

O papel da testosterona e as mudanças no desejo sexual

Quando o desejo sexual muda na menopausa, é comum a mulher se perguntar: a testosterona pode ter relação com isso? Pode, mas essa história é mais ampla e merece atenção.

A testosterona participa da resposta sexual, e sua redução pode contribuir para mudanças no desejo.

Mas um resultado baixo no exame de testosterona, sozinho, não significa falta de libido nem indica tratamento. É preciso entender o que está acontecendo.

Por que o desejo sexual pode mudar na menopausa?

O desejo pode mudar por vários motivos:

• secura vaginal, dor ou dificuldade para se excitar;
• ondas de calor, sono ruim e cansaço;
• ansiedade, tristeza e estresse;
• autoestima e relacionamento;
• alguns medicamentos.

Por isso, uma mulher pode ter alterações hormonais e manter o desejo. Outra pode ter pouca libido mesmo sem alteração hormonal importante. Não existe uma causa única para todas.

Quando a testosterona pode ser considerada?

Quando o desejo sexual permanece baixo e causa sofrimento, é importante investigar outras possíveis causas.

Quando essas causas são avaliadas e o quadro é compatível com transtorno do desejo sexual hipoativo (HSDD), a testosterona transdérmica — aplicada sobre a pele, geralmente em gel ou creme — pode ser considerada em algumas mulheres na pós-menopausa.

Estudos mostram benefício moderado no desejo e na satisfação sexual, sempre com indicação, dose individualizada e acompanhamento médico.

Como deve ser feita a avaliação médica?

Uma avaliação pode incluir:

• investigar o motivo da mudança;
• tratar secura, dor e sintomas vaginais;
• avaliar sono, humor, estresse e medicamentos;
• conversar sobre testosterona quando houver indicação.

Testosterona não deve ser prescrita apenas porque o exame veio baixo. O exame ajuda no acompanhamento, mas não confirma sozinho a causa.